Bir çok insanın sosyal medyada ve klinikte yönelttiği soru ''Hocam X yerde botoks yaptırdım neden tutmadı?'' sorusudur. 
Bu direkt ve kesin olarak cevap verebileceğimiz bir soru değildir. Ancak bir kaç temel sebep olabiliyor. Bir kaç temel sebebi listeleyelim; 

COLD CHAIN : Yurtdışında Cold Chain ülkemizde ise soğuk zincir şeklinde adlandırılmakta olan soğuk zincir bir taşımacılık faaliyetidir. Bir çok aşı ve Botoks maddelerinin tamamı soğuk zincir ile transfer edilir. Eğer soğuk zincir bozulmuşsa o zaman botoks maddesi geçerliliğini yitirir. Bu sebepten dolayı Central Dent Bahçeşehir Kliniği olarak biz sağlık bakanlığınca denetlenen ve onaylanmış olan sağlayıcılar ile işbirliği yapmaktayız. 

KİŞİSEL HATALAR : Bir çok yaygın sebepten biri de uygulama sonrasnda kişinin çok sıcak aktiviteler yapmasıdır. Örneğin botoks uygulaması sonrası banyo yapmak , buhar odasına girmek , hamama gitmek , sauna , spor yapmak gibi terlemenizi ve vücut ısınızı aşırı yükseltecek aktivitelerin geneli botoks uygulamasının başarısız olmasını sağlayacaktır. Hekiminiz tedavi sonrası zaten bilgilendirme yapmaktadır. 

HASTALIKLAR : Özellikle kronik hastalıklar ve ilaç kullanımı botoksun etkisini azaltır. Bazı antibiyotik grupları veya örneğin troid'in çok çalışması gibi hipertiroid gibi metabolizmayı hızlandırdığı için sinir kas kavşağındaki botoks uygulamasından etkilenen kısmı tekrar dizayn edildikten sonra eski hale getirmek için otomatik enzim sağlayabilir. Bazı hastalıklarda vücut dışarıdan giren ek maddeleri direkt olarak vücuttan atmaya meyillidir. Bu da botoksun etkisini azaltmaya ve etki etmesini kısaltabilir. 

YANLIŞ DOZ TERCİHİ : Bildiğiniz üzere hekimler konularında uzman kişilerdir. Hekiminizin muayene ve anamnez sonrası belirtlediği ve sizlere önerdiği belirli bir doz miktarı vardır. Biz bu miktarı değerlendirirken ML ölçü birimi olarak adlandırmaktayız. Botoks toksini ünite olarak kullanılmaktadır ( Örn : 1ML , 3ML Vs Gibi ). Eğer kullanılan ürün miktarı kırışıklıklarınıza oranla az miktardaysa botoks uygulaması başarısız - yetersiz olacaktır. 

DOLANDIRICILAR : Son başarısızlık sebebi ise maalesef halkımızın en büyük zaafından yani ''Ucuza en iyisini istemek'' zaafından yararlanan dolandırıcılardır. Bu tür bireyler FDA onayı olmayan , Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı denetiminden geçmemiş - geçemeyecek sahte ürün kullanımları yapması halinde uygulama başarısız olur. Son yıllarda örneğin 350 TL'ye Allergan botoks yapıyoruz şeklinde reklamlar veriliyor. Bu ürünün kliniğe maliyeti bile 350 TL'nin maalesef yanından geçmemektedir. Yanınızda kutu açılışı yapıyoruz vs şeklinde reklam yapıp ardından uygulamaya gittiğinizde direkt enjektörü önünüze koymaktadırlar. Bu tür durumlarda ürünü çok fazla serum - sulandırmalarından dolayı fiyat ucuza düşmektedir. Örneğin %100'lük bir enjektörün %5'i sulandırılması gerekliyken %75'i sulandırıldığında botoks anlık olarak etki eder ancak haftalar içinde etkisini kalıcı olarak kaybetmektedir.

ANTİKOR OLUŞUMU :  Eğer botoksu çok sık aralıklarla yaptırıp , uygun olmayan dozlar ve uygun olmayan formlar ile yaptırırsanız vücut bu toksine karşı antikor oluşturur . Ve siz botoks yaptığınızda maalesef tıpkı antibiyotik direnci gibi botoksa karşı da antikor direnci oluşur. Dolayısıyla doktorunuzun önerdiği miktarda ve sıklıkta botoks yaptırmanız her zaman önerilmektedir. Bazen hastalar botoksun tutmadığını veya az tutmadığını belirtmektedir bu tamamen kişisel bir sebeptir. Tabi  hekiminiz gerekli bilgileri sizden aldıktan sonra basit çözümler ile bu sorunu çözebilmektedir. Örneğin daha önce Dysport kullanılıyorsa vücut bu ürüne antikor oluşturmuştur böyle bir durumda Allergan Botoks'a geçilerek sorun çözülecektir. Ancak aynı hatayı tekrarlamanız halinde süreç hep tam tersi olarak devam eder.